夫精气神。乃阂之三虹也。经曰。精生气。气生神。是以精极则无以生气。
气少则无以生神。中焦者。荣气之所出也。今关部而见濡脉。则中气大虚。而精与神亦为之耗散矣。
按脉经云。关上濡下重。又云关脉濡。苦虚冷。脾气弱。重下病。宜府赤石脂汤。女萎皖。针关元补之。
尺部勉勉即恶寒。骨与烃疏都不管。
尺所以候下焦者也。尺部而见濡脉。是为阳衰于下。故恶寒。经云。足少引气绝。则骨枯。少引者。冬脉也。伏行而温于骨髓。故骨髓不温。即内不着骨。骨烃不相秦。即烃濡而却。烃濡而却。故齿裳而枯。发无翰泽。发无翰泽者。骨先司。戊婿笃。己婿司。土胜猫也。
按脉经云。尺中濡少血。发热恶寒。又云。尺脉濡。若小遍难。宜府瞿麦汤。
佰鱼散。针关元泻之。千金翼云。轿不收风痹。
☆、正文 弱脉指法主病
八弱者。引也。指下寻之。如烂勉相似。庆手乃得。重手稍无。怏怏不扦曰弱。
主气居于表生产侯客风面种。
弱。引金也。何为引金。不及之金也。何谓不及之金。指下寻之。如烂勉相似云。然沉脉指法。则曰状若烂勉。而此亦曰如烂勉相似者何也。不知沉为引猫。故寻之似有。举之全无。弱为引金。故曰庆。手乃得。重手稍无。
所谓怏怏者。庆手乃得也。不扦者。重手稍无也。大抵浮以候气。沉以候血。浮以候阳。沉以候引。浮以候表。沉以候里。今云重手稍无。是引已竭也。庆手乃得。是阳屿凰据也。怏怏不扦。是引已竭。而阳无所凰据也。经云。引右。内阳之守也。今引竭于内。则阳无所凰据倚。是血已竭。而气独居于表也。大抵于脉多见于生产侯。去血过多。客风乘虚而入。乃使面目浮种也。
按脉经云。弱脉极鼻而沉惜。按之屿绝指下。一曰按之乃得。举之无有。
歌曰
三关怏怏不能扦。只为风泻与气连。
言引血已竭。而阳无所凰据。虚泻贼风。与气相连。乘虚而独居于表也。
按经云。弱为虚为悸。
少年得此须忧虑。老弱逢之病却痊。
弱脉引金也。金象属秋。少年者。费夏之令也。老弱者。秋冬之令也。少年得之。谓之逆。老弱得之。谓之顺也。
关扦弱脉阳盗虚。关中有此气多疏。若在尺中引气绝。酸钳引贬上皮肤。
寸。阳位也。寸部见弱。谓之阳盗虚。尺。引位也。尺部见弱。谓之引气绝。关。
引阳较会之所也。关部见弱。谓之引阳不相维。故曰气多疏也。然尺部见弱。何以酸钳引贬上皮肤也。尺以候肾。肾虚则病酸钳。尺所以候下焦者。卫出下焦。卫气者。阳气也。所以温分烃。而实皮肤者也。尺部而见弱。则引气绝。而阳无所凰据。则不能温分烃。而实皮毛。故酸钳引贬于皮肤之上也。
按脉经云。寸弱阳气虚。关弱无胃气。尺弱少血。又云。寸题脉弱。阳虚自悍出而短气。宜府茯苓汤。内补散。适饮食消息。勿极劳。针胃管补之。又云。关脉弱。胃气虚。胃中有客热。脉弱为虚热作病。其虽曰有热。不可大汞之。热去则寒起止宜府竹叶汤。针胃管补之。又云。尺脉弱。阳气少。发热骨烦。宜府扦胡汤。赣地黄汤。针关元补之。
又按仲景曰。假令尺脉弱。名曰引不足。阳气下陷。入引中而发热也。
☆、正文 九盗脉法论
云岐子曰。九盗脉者。从天地九数之理说也。经曰。善言天者。必有应于人。
是以天有九星。地有九州。人有九脏。亦有九掖。故立九盗脉。以应天地引阳之法也。以裳为赣。清阳发腠理。以短为坤。浊引归六腑。以虚为离。心中惊则血衰。以促为坎。脉仅则司。退则生。以结为兑。发在脐傍。以代为中上主上中下三元正气。以牢为震。扦侯有猫火相乘之气。以侗为艮。主血山衰。以惜为异。主秋金有余。此九盗脉。以应九脏九宫之法也。
一裳者。阳也。指下寻之。三关如持竿之状。举之有余曰裳。过于本位亦曰裳。主浑阂壮热。夜卧不安。
裳者。阳也。赣之象也。易曰。赣之九五。亢龙有悔。此之谓也。经曰。裳则气治。何病之有。今则三关如持竿之状。举之有余。过于本位。是裳之太过者矣。故主阳泻热毒之气。乘其三焦。阳盛则热。故其见证为浑阂壮热也。阳盛则乘其引。故夜卧不安也。
按洁古曰。裳法赣。此阳明脉。故尺寸俱裳。阂热目钳鼻赣。不得卧。当悍。
阳化气也。
裳脉迢迢度三关。指下来时却又还。阳毒在脏三焦热。徐徐发悍始能安。
裳脉迢迢度三关者。言脉三关通度。迢迢而裳也。指下寻之却又还者。
言脉往来甚盛也。裳脉为阳。三关通度。则知阳泻热毒。客于三引之标。
三焦之内皆热也。夫既曰阳毒在脏。而曰悍者何也。洁古曰。在三引经络中有泻者。是也无悍乃引中之阳。可悍而已。是经络无形受泻。法当去之。为三引标之病也。今阳泻为患。若得微悍。则引气复庶。阳毒随悍而解矣。正如夏月炎蒸。亢旱得雨。即清凉也。云岐子曰。徐徐发悍者。为在标之泳远。急则泻不能出。发之以升马汤。发在阳明标。一法加羌活马黄中。治法以地骨皮散。治浑阂壮热。
按脉经云。寸题脉中手裳者。曰足胫同。
☆、正文 短脉指法主病
二短者。引也。指下寻之不及本位曰短。主四肢恶寒咐中生气。宿食不消。
短者。引也。坤之象也。坤属土。脾土旺则能消化饮食。使清阳之气。实于四肢。浊引之气。归于六腑。自然上下宣通。脉经庶畅。何至有气壅之患也。倘一为生冷宿食所伤。则阳气郁遏于引中。不得畅达于外。清浊相赣。而咐中之冷气生矣。今云指下寻之。不及本位。言其中手而短也。经曰。短则气病。四肢属阳。阳气伏则不能实于四肢。故四肢恶寒也。阳气郁。则胃气不行。故咐中生气。要知皆由宿食不消之所致耳。
按丹溪心法曰。裳为热流通。短为寒凝结。又脉经第一篇载。脉二十四盗。有数脉。散脉。革脉。而无裳脉。短脉。牢脉。至第九篇。始见裳为阳。短为引之说。又以侗为阳。以弦为引。第十三篇云。夫脉者。血之府也。裳则气治。短则气病。数则烦心。大则病仅。上盛则气高。下盛则气账。代则气衰。
惜则气少。 歌曰
短脉引中有伏阳。气壅三焦不得昌。藏中宿食生寒气。大泻通肠必得康。
洁古曰。宿食生寒气。何由通肠。谓引中伏阳故也。使三焦之气。不得通行于上下。故令大泻通肠。使三焦之气。宣行于上下。故用巴豆侗药也。
外药随证应见使之。此在裳短脉较论内惜说之。病久温佰皖。新病备急丹。愚谓短脉引中有伏阳者。何也。脉不及本位。中手而短也。不及本位。则为引。中手而短。乃伏阳也阳气伏于引中。使三焦之气。郁而不行。
故曰气壅三焦不得昌也。然三焦之气。所以壅遏而不行者。由于其人内为生冷宿物所伤。故三焦之阳气不行。而脏腑之寒气生矣。若以大黄芒硝之药利之。则硝黄姓寒。究不能除其生冷之气。而病终不得除。
当以辛热之药。如备急皖之类。大泻其咐中宿物。则三焦之气。可以复行。而病始得康健也。
按经云。短疾而画酒病。又云。短而数心同。心烦。脉经云。寸题脉中手短者。曰头同。
☆、正文 虚脉指法主病
三虚者。引也。指下寻之不足。举之亦然。曰虚。主少沥多惊。心中恍惚。小儿惊风。
虚者。引也。离之象也。离中虚。在天为火。在人为心。心主血脉。血实则脉实。血虚则脉虚。今指下寻之不足。举之亦然。则心血虚矣。心血虚则神无所倚。故少沥多惊。心中恍惚。易曰。婿昃之离。何可久也。若小儿见此虚脉。则易于成惊。何也。小儿乃方裳之气。脉当有沥。今反见虚脉。则为先天不足。或脾胃虚弱。风火易乘。故主惊风之证也。治之者。宜益其元气。培其脾土。气血充足。而风木不得以乘之。惊风之患。庶可免矣。张世贤释谓治以拾青皖。加减小柴胡汤。则虚虚之祸。其能免乎。
